患者:张树明,男,46岁,系河北省衡水市枣强县肖张乡人。患左下肢脉管炎1年。
自述:有长期吸烟史,于2003年冬季,自觉左下肢怕冷发凉,走路跛行,间断性疼痛,遇冷症状加重,近2个月来,足趾疼痛持续,昼夜疼痛不止,夜间疼甚。抱足而坐,夜不得安宁,患肢小腿变细,足背皮色发紫,拇趾红肿,拇趾上端及足背部破溃,脓水淋漓,疼痛难忍,在多家医院治疗不见好转,病情恶化,建议低位截肢,患者不同意,于2004年12月12日前来求治。
查体:左下肢小腿肌肉萎缩,足背皮肤色紫,拇趾红肿,拇趾及第二趾骨上端足背部约有3x4cm的溃疡面,黄色脓性分泌物溢出,恶臭,左足背动脉及胫后动脉搏动消失(抬腿试验阳性),舌质瘀紫,苔黄腻,脉弦滑,动脉造影:左胫前动脉及胫后动脉闭塞,诊为血栓闭塞性脉管炎,采取中药内服加外用兼治的独特疗法,服药3天,足趾疼痛减轻,用药7天足疼痛消失,溃疡面外敷自制的祛腐生肌散,一个疗程伤口愈合,继续巩固治疗2疗程,病情痊愈。经随访至今病情未复发。