患者:刘某某 男 53岁 邢台南宫市市民
主诉:左下肢肿胀疼痛两年,于两年前行左下肢大隐静脉高位结扎切除术,术后症状无改善。近年来左下肢仍憋胀沉重无力,红肿胀痛更加明显,病情日渐加重,行走困难,活动受限。曾去多家医院诊治不见好转,反复发作,肿胀不消。为防止“肺栓塞”危险的发生,经人介绍于2018年5月6日前来就诊。
查体:左下肢高度肿胀,左肢股沟区压痛,皮肤发红、发热,肌涨力增高,肌肉变硬,失去弹性,触之痛甚,舌质暗红,舌边齿痕。
诊断:彩超显示,左下肢髂外静脉、股静脉血栓形成。确诊为“术后左下肢深静脉血栓”,属于中医“股肿”的范畴。我们采用中药“化瘀通络”、“利湿消肿”治疗方法,患者服药5天,肢体红肿胀痛明显消退,巩固治疗两个疗程,病情痊愈。随访至今未再复发。