患者:王某某 女 41岁 衡水市故城县人
主诉:因二十年前不慎将左腿外伤,外伤后自感患肢肿胀疼痛怕冷发凉。后来皮肤变色,由红变黑发硬。五年前左腿伤处破溃糜烂,疼痛明显。曾辗转北京,石家庄多家医院治疗。效果仍不令人满意。创口反复溃疡,久不收口。活动及站立时症状加重。
查体:左下肢红肿,足内踝上方皮色黑紫。皮肤发硬可见4*5厘米大小之疮面,伤口内糜烂,触疼明显。
诊断:外伤性静脉炎溃疡。属于中医“脉痹”的范畴。采用中药气血双补,和营通络,消肿止疼的治疗方法。内服外用兼治,服药三个疗程,随访至今,病情痊愈,未复发。