患者:张某某 男 68岁 衡水市景县温城县退休职工
主诉:有长期吸烟和饮酒习惯,半年前自觉双足开始发凉,怕冷,麻木。并出现间歇性跛行。近一个月来出现右足趾疼痛,破溃。夜间疼醒,不能入睡。经人介绍于2012年2月28日前来就诊。
查体:双下肢皮肤发黄,双小腿瘦削。汗毛脱落,皮肤干燥,双足趾甲增厚,双下肢小腿足踝部以下皮温冰凉。双足背动脉及胫后动脉搏动消失。左踇趾及第二趾末端溃疡,疮面紫红,疼痛拒按,舌质紫有瘀斑,动脉造影。股动脉狭窄闭塞。
诊断:下肢动脉硬化闭塞症。属于中医“脱疽”的范畴。采用中药温经散寒,通络止疼,去腐生肌的治疗方法。内服外用兼治,服用中药三天,疼痛明显减轻,七天后足趾疼痛消失。巩固治疗三个疗程,随访至今,病情痊愈,未复发。